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血清膽堿酯酶
更新時(shí)間:2015-05-31   點(diǎn)擊次數(shù):1330次

血清中99.95%以上的T4與蛋白結(jié)合,其中80%~90%與球蛋白結(jié)合稱為甲狀腺素結(jié)合球蛋白(簡稱TBG)。TT4是指T4與蛋白結(jié)合的總量,受TBG等結(jié)合蛋白量和結(jié)合力變化的影響,TBG又受妊娠、雌激素、病毒性肝炎等因素影響而升高,受雄激素、低蛋白血癥(嚴(yán)重肝病、腎病綜合征)、潑尼松等影響而下降,在臨床上必需注意。

血清TT4測定方法有放射免疫法(RIA)、酶標(biāo)免疫法(EIA)和競爭性蛋白結(jié)合法(CPBA)。

TT4的放射免疫測定已制備成檢測藥盒,使用方便,操作簡單,靈敏可靠,對(duì)人無害,臨床zui為常用。

酶標(biāo)免疫法的原理同放射免疫法,只是標(biāo)記物不是放射性125I,而是酶,本法測定簡便,快速,無放射性損害,但其測定結(jié)果不及RIA靈敏。

競爭性蛋白結(jié)合法原理亦同放射免疫法。因天然TBG和T4結(jié)合較牢固,標(biāo)記125碘T4和被測血清T4能與天然TBG競爭結(jié)合,把待測血清和125碘-T4-TBG試劑混合,部分125碘-T4被置換出來,測定125碘-T4-TBG結(jié)合狀態(tài)的放射量,即可推算出被測血清T4的含量。

血清TT4的正常值與測定方法有關(guān),亦和采用的阻斷劑、分離方法及實(shí)驗(yàn)室條件有關(guān),國內(nèi)各大醫(yī)院各有不同。此外血清TT4值隨著年齡增長,而有相應(yīng)的變化。

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